开展政风行风评议工作实施方案

    根据《禄丰县人民政府关于公布2010年民主评议政风行风评议结果及2011年民主评议政风行风评议对象的通知》（禄政通[2011]24号文件）及全县卫生工作会议精神，为督促和推进医疗行业作风建设，提升我院管理水平和服务质量，加强行业作风建设，构建和谐医患关系，促进医疗卫生事业健康发展，树立医疗行业良好形象，特制定本方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想及科学发展观为指导，深入贯彻落实党的十七大和十七届四中、五中全会精神，以维护人民群众根本利益为目的，以人民群众满意、拥护、支持为检验标准，坚持“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，以加强医德医风建设，树立行业新风为主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度、降低医疗费用为主要内容，把行风评议与县级综合医院评审标准，与“从我做起，廉洁从政、廉洁行医”和“三好一满意”等主题活动结合起来，抓党风、促政风、带行风，并通过发挥人民群众和社会各界对卫生行业的监督作用，切实解决卫生系统在政风行风建设方面存在的突出问题，建立健全行风建设长效机制，促使卫生行业作风得到明显好转，构建和谐的医患关系。

二、评议目标

通过组织开展政风行风评议活动，全面推进我院的行风建设，使广大医护人员的政治思想和职业道德素质明显增强，使我院的服务水平和服务能力明显提高，依法行政、依法执业和廉洁行医的行为进一步规范，群众看病难、看病贵问题得到进一步解决。

三、评议内容

（一）领导班子建设和履行职责情况。院领导班子团结协作，实行民主集中制的情况。领导班子贯彻中共中央、国务院《关于实行党风廉政建设责任制的规定》，认真落实党风廉政建设和反腐败工作的部署，抓行风建设的组织领导和纠风工作责任制的落实情况。

（二）政风、行业作风情况。转变职能，提高办事效率，改善服务态度、提高医疗服务质量，提高医务人员的职业道德水平，加强医德医风建设，强化与患者的沟通交流，切实为人民群众健康服务，构建和谐医患关系的情况。

（三）推行政务院务公开情况。认真贯彻落实《楚雄州卫生局关于全面推行医院院务公开的实施办法》，通过院长信箱、电子显示屏、宣传栏、简报等多种渠道，及时向社会公开卫生政策法规、行业纪律、标准规范；依法公开办事依据、办事程序和办事结果，以及医疗服务信息、价格信息等情况。在职工内部公开人事任免、重大建设项目安排、发展规划及大额资金的使用，涉及职工切身利益的问题等情况。通过院长信箱、公开投诉电话等接受社会的投诉和建议的情况。

（四）工作人员依法行政、廉洁从政、依法行医、廉洁行医的情况。一是医院是否存在违规执业，医务人员是否存在无证上岗的情况；二是打击非法行医、医托行骗的情况；三是严格执行国家和我省有关药品集中招标采购的制度和规定，做到公开、透明、公正。严禁擅自采购应招标药品、医用耗材。规范药品、设备、耗材等采购行为，以及规范医疗服务、医疗收费等行为的情况；四是执行《处方管理办法》和抗菌素临床应用指南、实行处方点评、完善临床诊疗技术规范、开展治理商业贿赂和不正之风等情况。

（五）院领导密切联系职工，切实解决职工关注的热点、难点问题的情况。医院是否采取积极措施，缓解群众看病难、看病贵，纠正损害群众切身利益的收受红包、回扣、过度检查、过度用药、过度治疗，自立项目、分解项目多收费、乱收费等行业不正之风，以及吃拿卡要等行为的情况。

（六）创新工作机制，主动推行便民、利民措施，为群众服务、优化发展环境、维护社会稳定发展的情况。是否不断创新工作机制，围绕“以病人为中心”，制定切实可行的便民、利民措施。采取有效举措，解决病人就诊“三长一短”的情况及“绿色通道”的建设情况。

（七）建立政风行风建设长效机制情况。完善党风廉政建设和行风建设各项规章制度，坚持以制度规范政风，建设行风，发挥制度在依法行政、廉洁从政、依法行医、廉洁行医等方面作用，形成杜绝行业不正之风长效机制的情况。

四、组织领导

精心组织，加强领导。进一步提高认识，统一思想，把评议工作作为加强政风行风建设的重要手段，认真落实政风行风评议责任制。成立以院长为组长的领导小组并设立办公室，党支部书记、副院长及支部副书记为副组长，领导小组办公室主任由李建丽同志担任，负责处理日常工作。各职能部门责任人、各科主任、护士长、组长是第一责任人。领导小组成员如下：

组  长：熊文云

副组长：普发金   王锡华

成  员：陈丽萍   胡宗瑜   施光运   李建丽

        各职能部门负责人及科室主任、副主任、护士长、副护士长、班组长

要求各科室在5月20前将政风行风评议工作具体实施方案报医院政风行风评议办公室，经修改后返回到各科组织实施。

五、具体实施

（一）评议方法。

评议工作采取自评与助评相结合的方法进行自评。先由科室自评由医院自评小组根据评议内容各项进行自评。自评工作完成后，向评议组提交自评报告和量化自评表，在此基础上进行助评。

助评工作分为政风行风民意问卷调查和评议代表评议两部分，由县卫生局及医院领导小组共同组织实施，对我院进行综合评议，评出满意、基本满意、不满意等次。评议标准：满意和基本满意率达80%以上（其中满意票数占半数以上）为满意；满意和基本满意率达60%以上为基本满意；不满意率达40%以上为不满意。

（二）时间安排。

评议工作从5月至12月底结束，具体分为宣传发动、自查自评、接受评议和总结整改四个阶段。

1、宣传发动阶段（5月-6月）。搞好该项工作，要深入进行宣传发动，营造自觉接受和积极参与政风行风评议的良好氛围。首先要在院内认真组织学习。组织全院职工认真学习中纪委、国务院以及政风行风建设的相关文件精神，从政治的高度充分认识开展行风评议的重要性和必要性。其次是在4月中下旬，医院将组织召开政风行风评议活动动员大会，明确指导思想、工作目标、步骤和要求等。把全院职工的思想统一到行风评议工作要求上来，增强参与政风行风评议的自觉性和主动性。再次是加强普法学习，以科室为单位进行普法学习，科室建立学习签到本，必须作好学习记录，以备工作小组抽查。学习内容为《楚雄州卫生局关于全面推行医院院务公开的实施办法》、《云南省医务人员医德考评实施办法（试行）》、《建立健全惩治和预防腐败体系2008-2012规划》、《关于在全州教育卫生系统事业单位全面推行服务承诺等四项制度的通知》、《执业医师法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床运用指导原则》、“国家基本药物制度”。最后是抓好宣传教育工作，医院将通过简报、宣传栏、医院网站等多形式进行广泛宣传。同时，在院内加强全院职工进行职业道德和诚信教育，进一步增强法制观念，推动政风行风评议工作深入开展。

2、自查自评阶段（7月-8月）。在这一阶段里，我院进行公开评议，广泛深入地听取群众意见，找准存在问题及成因。通过投诉电话，院长信箱以及患者到医院投诉等方式获取信息，投诉电话为：4130513、4124640。

在这一阶段里，一是抓好调查摸底。通过召开座谈会、问卷调查、走访、征集社会监督员意见等形式，广泛收集社会各界对我院政风行风建设的意见和建议，特别是群众反映的“热点、难点”问题。二是重点开展“六查六看”：（一）查思想，看对政风行风评议的指导思想认识是否到位；（二）查政务院务公开，看是否执行有关规定；（三）查行使行政审批权的情况，看有无违规审批等问题；（四）查服务承诺落实情况，看是否履行“服务承诺制、首问负责制、限时办结制、领导干部问责制”；是否存在“门难进、脸难看、话难听、事难办”等现象；（五）查诊疗活动情况，看是否存在不合理用药，不合理检查等问题；（六）查诊疗活动中的廉洁情况，看是否存在收受红包、回扣等不廉洁问题。三是抓好自评自纠，对照政风行风评议的内容和要求进行自评。对存在的问题进行认真分析，研究对策，能改的马上改，能做的立即做。将于8月底前将我院政风行风建设和自查自评的工作情况进行总结，并形成报告上报县卫生局及县评议政风行风领导小组办公室办公室。

自查自评阶段具体工作如下：

（1）医院以开座谈会的形式将全院中层干部和各科室的医生、护士代表召集在一起，围绕政风行风评议内容，查找我院在医药购销和医疗服务中是否存在收受回扣、红包、乱收费等损害群众利益的不正之风，认真查找我院和个人在医德医风方面存在的突出问题。

（2）在药品购销方面，药事管理委员会要认真对照药事管理制度，严格执行国家和我省有关药品集中招标采购的制度和规定，做到公开、透明、公正。新特药经药事管理委员会审批同意后，报分管院长会同药品采购小组进行药品品种、药品价格的审核，再由药品专职采购员负责购进，药品验收小组验收药品后入药房，药品购销全过程在药品采购小组监督下进行。

（3）在医疗仪器设备、医院环境改造方面，医械设备科及后勤科具体负责，由科室根据临床需要提出医疗仪器购买申请，经设备采买小组及基建领导小组充分论证通过，再由院领导集体讨论研究决定后，向县卫生局提出购置医疗设备（或基建）的请示，经县卫生局批复同意后，再向政府采购办提出需购医疗仪器（或基建）的采购申请，由政府采购办统一采购。

   （4）医护质量检查组及政风行风督导小组会同宾馆式服务检查小组，不定期对医院各科室的工作进行检查，包括医务人员的劳动纪律、诊疗行为、处方书写、门诊登记、传染病报告、业务学习记录及各科室各种登记记录。

（5）在人事招聘上，医院招聘的合同制人员经人事科、医务科、护理部统一考核合格，报县卫生局医政科备案及卫生监督所注册后，方可录用。

（6）医院定期召开院务会（每月不少于2次）传达上级精神，共同研究决策医院重大事件处理的方式方法；每月召开院周会，对各科室当月工作进行梳理、总结、查找问题，提出解决的方法，再由各科室主任对下一月的工作作出计划安排；科室间相互沟通、交流。

（7）财务科要认真落实收支两条线制度，严格按照合法收费项目的收费标准、收费范围进行收费，坚决杜绝不合理收费等违反财经纪律的情况发生。

3、接受评议阶段（9月）。在这一阶段，我们将积极配合和接受县行风评议组开展行风调查和评议活动，认真向他们汇报我院贯彻执行上级党风廉政建设、行风建设和纠风工作有关规定的情况，抓行风建设的主要措施与成效、存在问题及原因等，虚心接受其检查评议，对上级提出的意见和建议认真分析，研究整改措施，为整改做好准备。

4、总结整改阶段（9月-12月）。根据自查和各级评议组提出的问题和建议，进行归纳总结，逐一作出整改。在11月前将整改情况书面上报县局政风行风评议领导小组办公室。

六、工作要求

（一）加强领导，落实责任。医院将按照“谁主管谁负责”的原则，成立政风行风评议工作领导小组办公室，加强对此项工作的领导和指导，做到“一把手”亲自抓，分管领导具体抓，一级抓一级，层层抓落实。

（二）强化教育，重视引导。在政风行风评议工作中，要发挥教育的基础性作用，建立健全教育工作制度，在全院深入推进“创先争优”工作，开展好“四亮四评”活动，充分发挥我院“行业标兵”先进典型的引导作用，加强广大医务人员的职业道德教育和法制教育，加强发扬救死扶伤、治病救人的优良传统教育，弘扬白求恩精神，培育良好的医德医风，构建和谐的医患关系，促进卫生事业的改革与发展。

（三）突出重点，切实抓好结合。医院各科室要把政风行风评议与日常医疗卫生工作结合起来，与2011年县级综合医院评审标准、治理商业贿赂和纪律教育学习活动结合起来，深入持久地开展好“三不让”教育活动及“三好 三合理一满意”活动。抓好医德医风教育，提高医疗服务质量和服务水平。

（四）强化服务意识，改善服务态度。要求医务人员对患者满腔热忱，高度负责。按宾馆式服务要求规范使用好服务用语和服务礼仪，关心、体贴患者，耐心解释，服务态度好。认真落实首问和首诊负责制，杜绝服务忌语和服务态度“生、冷、硬、顶、推”现象，患者对医务人员服务态度满意率力争达到95%以上。通过开展临床路径提高医院的运行效率，合理使用医疗资源，降低医疗费用，规范医疗行为，缩短患者住院天数，提高病人满意度。同时围绕公立医院改革要求，认真做好开展优质护理服务示范工程试点病房工作，最终达到患者满意、社会满意、政府满意的目标。

（五）要通过政风行风评议工作，不断总结经验，研究探索加强行业作风建设的新思路、新措施，探索切实解决好群众“看病贵、看病难”问题的有效办法，促进我院教育、制度、监督并重的惩治和预防行业不正之风体系的建立，形成行风建设的良性机制。

七、严肃纪律、严格责任

医院政风行风领导小组将不定期对医院各科室的工作进行检查，对工作落实不力，服务态度不达标及医疗服务质量中存在的问题将及时通报批评，责令限期改进；对拒不自纠自评、态度消极应付、掩盖问题或因个人行为作风而影响医院声誉的，将按照行政问责的相关规定对科主任、个人启动问责。